Depresja

Depresja jednym z najczęstszych zaburzeń nastroju i jednym z najbardziej zróżnicowanych pod względem objawów. Klasyfikacja zaburzeń depresyjnych opiera się m.in. na ustaleniu ich nasilenia, liczby objawów, przebiegu (epizod, depresja przewlekła itd.) oraz uwarunkowania.

 

Depresja, najcz─Östsze zaburzenie psychiczne. Objawy, przyczyny, leczenie ÔÇô jak sobie pom├│c?

 

depresja sezonowa

 

Na przestrzeni ostatnich dekad zaskakuj─ůco zmieni┼é si─Ö status depresji. Sta┼éa si─Ö najcz─Ö┼Ťciej wyst─Öpuj─ůcym zaburzeniem psychicznym. Co wi─Öcej, wed┼éug danych WHO depresja jest czwartym najpowa┼╝niejszym problemem zdrowotnym ┼Ťwiata. Jako osoby doros┼ée jeste┼Ťmy dwukrotnie bardziej nara┼╝eni na depresj─Ö ni┼╝ nasi dziadkowie. Cz─Ö┼Ťciej choruj─ů te┼╝ dzieci i nastolatkowie. W latach sze┼Ť─çdziesi─ůtych ┼Ťrednia wieku, w kt├│rym pojawia┼éy si─Ö zaburzenia depresyjne to trzydzie┼Ťci lat, dzi┼Ť to mniej ni┼╝ szesna┼Ťcie. Pesymizm, zniech─Öcenie, brak nadziei ÔÇô to uczucia, kt├│re dotykaj─ů nas wszystkich. Te uczucia s─ů nieprzyjemne, ale z regu┼éy po kilku dniach, tygodniach znikaj─ů samoistnie. Istniej─ů nawet teorie, kt├│re przekonuj─ů, ┼╝e okresowe przechodzenie kr├│tkich i ┼éagodnych stan├│w depresyjnych mo┼╝e by─ç adaptacyjne w naszym rozwoju. Jak odr├│┼╝ni─ç normatywny epizod depresyjny od zaburzenia? Jakie s─ů przyczyny depresji? Kiedy nale┼╝y wprowadzi─ç leczenie? Jak wspiera─ç bliskich w depresji? Na wszystkie te pytania znajdziesz odpowied┼║ poni┼╝ej.

terapia online na depresj─Ö

 

 

Biologiczne przyczyny depresji

Na wyst─Öpowanie depresji maj─ů wp┼éyw czynniki biologiczne, kulturowe i spo┼éeczne. Istnieje wiele bada┼ä potwierdzaj─ůcych biologiczne uwarunkowania depresji. Badania rodzin wykaza┼éy, ┼╝e w┼Ťr├│d krewnych osoby ze zdiagnozowan─ů depresj─ů, depresja wyst─Öpuje dwa do trzech razy cz─Ö┼Ťciej ni┼╝ w reszcie populacji. Pr├│by poszukiwania konkretnych gen├│w, kt├│re powodowa┼éyby depresj─Ö p├│ki co pozostaj─ů bezskuteczne, cho─ç genetyka to dynamicznie rozwijaj─ůca si─Ö dziedzina nauki i istnieje kilka obiecuj─ůcych trop├│w. Inny obszar bada┼ä to zwi─ůzek r├│wnowagi neurochemicznej a wyst─Öpowanie depresji. Neuroprzeka┼║niki takie jak np. serotonina, dopamina, noradrenalina reguluj─ů aktywno┼Ť─ç kom├│rek m├│zgowych. Ich dzia┼éanie ma wp┼éyw na nasze wzorce hormonalne, neurofizjologiczne oraz rytmy biologiczne. To wszystko wp┼éywa na nasz─ů wytrzyma┼éo┼Ť─ç w obliczu stresu, na kt├│ry mo┼╝emy zareagowa─ç depresj─ů. Na pojawienie si─Ö depresji mo┼╝e mie─ç te┼╝ wp┼éyw pora roku. Zmniejszona ilo┼Ť─ç ┼Ťwiat┼éa w okresie jesienno-zimowym zmienia nasz cykl oko┼éodobowy i wp┼éywa na nasze samopoczucie. W psychiatrii istnieje nawet taka jednostka jak sezonowe zaburzenie afektywne, osoby cierpi─ůce na nie zapadaj─ů na depresj─Ö jesieni─ů a wiosn─ů odzyskuj─ů rado┼Ť─ç ┼╝ycia i ch─Ö─ç dzia┼éania.

 

Psychologiczne przyczyny depresji

Dowody potwierdzaj─ůce wp┼éyw psychologicznych czynnik├│w sprawczych s─ů co najmniej tak samo mocne jak te p┼éyn─ůce z bada┼ä nad biologicznymi czynnikami. Wielokrotnie wykazano, ┼╝e silnie stresuj─ůce prze┼╝ycia zwi─Ökszaj─ů ryzyko pojawienia si─Ö depresji. Prze┼╝ycia, kt├│re najcz─Ö┼Ťciej wywo┼éuj─ů epizod depresyjny to: ┼Ťmier─ç bliskiej osoby, powa┼╝ne zagro┼╝enie rozpadu bliskiego zwi─ůzku lub utrat─ů pracy, problemy ekonomiczne lub zdrowotne. Szczeg├│lnie trudna jest strata z elementem upokorzenia. Naukowcy dokonali podzia┼éu przyczyn wywo┼éuj─ůcych depresj─Ö na zale┼╝ne i niezale┼╝ne od jednostki. Do niezale┼╝nych zalicza si─Ö np. utrata pracy w wyniku bankructwa firmy. O zale┼╝nych my┼Ťlimy kiedy swoj─ů osobowo┼Ťci─ů i temperamentem mieli┼Ťmy wp┼éyw na przebieg danej sytuacji. Osoby z depresj─ů maj─ů tymczasowo obni┼╝one umiej─Ötno┼Ťci rozwi─ůzywania konflikt├│w interpersonalnych i to mo┼╝e nasila─ç ilo┼Ť─ç stresuj─ůcych sytuacji. Zgromadzone do tej pory dane wskazuj─ů, ┼╝e zdarzenia zale┼╝ne odgrywaj─ů wi─Öksz─ů rol─Ö w rozwoju depresji. Osoby z depresj─ů maj─ů te┼╝ wyj─ůtkowo negatywny obraz siebie i ┼Ťwiata. Ten pesymizm sprawia, ┼╝e (w przeciwie┼ästwie do niezale┼╝nego obserwatora) osoba ocenia zdarzenie jako stresuj─ůce. Badacze oszacowali, ┼╝e oko┼éo 70% os├│b, u kt├│rych wyst─ůpi┼é pierwszy epizod depresji niedawno, do┼Ťwiadczy┼éo stresuj─ůcego prze┼╝ycia. Obecny kierunek bada┼ä sprowadza si─Ö do opisu czynnik├│w, kt├│re sprawiaj─ů ┼╝e jeste┼Ťmy podatni na depresj─Ö i czynnik├│w, kt├│re nas przed ni─ů chroni─ů.

 

Czynniki podatno┼Ťci to:

 

ÔÇó neurotyzm ÔÇô to sta┼éa, dziedziczna cecha, kt├│ra obejmuje wyj┼Ťciow─ů podatno┼Ť─ç na bod┼║ce negatywne

ÔÇó introwersja ÔÇô utrudnia poszukiwanie wsparcia w trudnych chwilach

ÔÇó z┼éa sytuacja we wczesnym dzieci┼ästwie

 

Czynniki ochronne to:

 

ÔÇó pozostawanie w intymnym zwi─ůzku

ÔÇó zaanga┼╝owanie w sta┼é─ů prac─Ö

ÔÇó piel─Ögnowanie swoich zainteresowa┼ä

ÔÇó zaanga┼╝owanie w ruch zwi─ůzany z jak─ů┼Ť ideologi─ů np. wsp├│lnota religijna

 

 

brak zainteresowania, smutek, brak apetytu

 

 

Wydarzenia ┼╝yciowe a depresja

Przez wiele lat w psychologii rozr├│┼╝niano depresj─Ö na endogenn─ů i reaktywn─ů. Endogenna mia┼éa wynika─ç z funkcjonowania naszego uk┼éadu nerwowego i hormonalnego natomiast reaktywna mia┼éa by─ç efektem przykrego wydarzenia. W praktyce rzeczywi┼Ťcie obserwuje si─Ö taki podzia┼é, jednak poniewa┼╝ objawy tych zaburze┼ä nie r├│┼╝ni┼éy si─Ö zbytnio, zaniechano tej klasyfikacji. Aktywne jednak pozostaje pytanie: czy zanim dosz┼éo do depresji, ┼╝ycie tych os├│b r├│┼╝ni┼éo si─Ö od ┼╝ycia os├│b, kt├│re po przykrym wydarzeniu nie zapad┼éy na zaburzenia nastroju? Badania pokazuj─ů, ┼╝e tak. Istnieje wiele predyspozycji, kt├│re kszta┼étuj─ů nasz─ů wra┼╝liwo┼Ť─ç i podatno┼Ť─ç na trudne do┼Ťwiadczenia. Osoby, kt├│re zapadaj─ů na depresj─Ö do┼Ťwiadczy┼éy przykrych wydarze┼ä w dzieci┼ästwie np. molestowanie seksualne, ┼Ťmier─ç rodzica czy przemoc fizyczna lub emocjonalna. W wi─Ökszo┼Ťci przypadk├│w epizod depresji poprzedzony jest jak─ů┼Ť wa┼╝n─ů strat─ů. Pokrzy┼╝owanie plan├│w w d─ů┼╝eniu do upragnionego celu, przerwany romans, niepowodzenie w pracy, kryzys ma┼é┼╝e┼äski, choroba bliskiej osoby, niepowodzenie w szkole, utrata pracy, odrzucenie przez ukochan─ů osob─Ö, choroba w┼éasna s─ů cz─Östymi zapowiedziami depresji. Istnieje grupa typowych do┼Ťwiadcze┼ä ┼╝yciowych, w kt├│rych wyst─Öpowanie depresji uwa┼╝a si─Ö za naturalne i dop├│ki nie trwa zbyt d┼éugo lub objawy nie przybieraj─ů nadmiernie na sile, nie kwalifikuje si─Ö jako zaburzenia nastroju. Takie do┼Ťwiadczenia to:

 

ÔÇó strata i ┼╝a┼éoba ÔÇô opisuje si─Ö fazy normalnej reakcji na strat─Ö bliskiej osoby, s─ů to: zoboj─Ötnienie i niewiara, t─Ösknota i poszukiwanie zmar┼éej osoby, dezorganizacja i rozpacz po zaakceptowaniu permanentnego charakteru straty, cz─Ö┼Ťciowa reorganizacja w wyniku stopniowego odbudowywania ┼╝ycia.

 

ÔÇó baby blues ÔÇô narodziny dziecka kojarz─ů si─Ö ze szcz─Ö┼Ťliwym wydarzeniem, jednak u wielu m┼éodych matek (i ojc├│w!) pojawia si─Ö przygn─Öbienie poporodowe. Do objaw├│w nale┼╝y: zmienny nastr├│j, p┼éaczliwo┼Ť─ç, smutek i dra┼╝liwo┼Ť─ç przeplataj─ůce si─Ö z uczuciem szcz─Ö┼Ťcia. Je┼╝eli potrzeby kobiety w tym momencie nie zostan─ů zaopiekowane, kobieta mo┼╝e zareagowa─ç depresj─ů poporodow─ů, kt├│re wymaga specjalistycznej opieki, poniewa┼╝ utrudnia budowanie bezpiecznej wi─Özi z dzieckiem.

 

Przebieg depresji

Je┼╝eli osoba pogr─ů┼╝y si─Ö w depresji, co si─Ö z ni─ů stanie je┼Ťli nie podda si─Ö terapii? Je┼╝eli mo┼╝na powiedzie─ç co┼Ť pozytywnego o depresji to, ┼╝e zwykle z czasem objawy s┼éabn─ů a stan depresyjny ulega rozproszeniu. Zwykle depresja rozpoczyna si─Ö atakiem, w kt├│rym smutek jest niesamowicie przyt┼éaczaj─ůcy. Depresja o umiarkowanym nasileniu utrzymuje si─Ö przeci─Ötnie przez oko┼éo trzy miesi─ůce. Bardzo g┼é─Öbokie epizody trwaj─ů oko┼éo sze┼Ťciu miesi─Öcy. Stare porzekad┼éo ÔÇ×czas leczy ranyÔÇŁ okazuje si─Ö mie─ç bezpo┼Ťrednie odniesienie do depresji. Nasz umys┼é i cia┼éo nie jest w stanie trwa─ç w stanie depresji na zawsze. Mechanizmy nieuchronnego, przynajmniej cz─Ö┼Ťciowego podniesienia si─Ö z upadku nie s─ů do ko┼äca znane. Obowi─ůzuj─ůce hipotezy to: odzyskanie r├│wnowagi neurochemicznej, przyzwyczajenie do bolesnej starty, reinterpretacja bolesnego wydarzenia.

 

Objawy depresji

Wed┼éug statystyk, w Polsce na depresj─Ö cierpi oko┼éo 4% populacji, czyli oko┼éo 1,5 mln os├│b, jednak nieoficjalnie m├│wi si─Ö o 10%. U cz─Ö┼Ťci os├│b, zw┼éaszcza u tych, u kt├│rych depresja przebiega pod postaci─ů maskowan─ů ÔÇô nie zostaje ona nigdy rozpoznana.

 

Na depresj─Ö choruj─ů przewa┼╝nie osoby mi─Ödzy 20 a 40 rokiem ┼╝ycia, jednak to zaburzenie mo┼╝e wyst─ůpi─ç w ka┼╝dym okresie ┼╝ycia, nawet u kilkuletnich dzieci. Bardzo cz─Östo depresja dotyczy os├│b w wieku podesz┼éym.

 

W przypadku dzieci depresja manifestuje si─Ö najcz─Ö┼Ťciej pod postaci─ů dolegliwo┼Ťci somatycznych. Dziecko skar┼╝y si─Ö, ┼╝e boli je brzuch, jest mu duszno, niedobrze. Mo┼╝e mdle─ç i wymiotowa─ç a nawet mo┼╝e zacz─ů─ç si─Ö moczy─ç. Mog─ů pojawi─ç si─Ö r├│wnie┼╝ zaburzenia snu. Dziecko wycofuje si─Ö z kontakt├│w z r├│wie┼Ťnikami, mo┼╝e odm├│wi─ç chodzenia do szko┼éy, zaczyna ucieka─ç w ┼Ťwiat gier komputerowych.

 

Depresja u nastolatk├│w mo┼╝e przebiega─ç w zupe┼énie inny spos├│b ni┼╝ u ludzi doros┼éych. Dominuje tendencja do zachowa┼ä agresywnych i autoagresywnych, wyst─Öpuje ci─ůg┼ée rozdra┼╝nienie. M┼éodzi ludzie walcz─ů z nisk─ů samoocen─ů, czemu nie sprzyja samoobwinianie si─Ö. W tym okresie ┼╝ycia zaczynamy mie─ç niestety do czynienia z u┼╝ywkami, takimi jak alkohol i narkotyki, nierzadko dopalacze. Bardzo niebezpieczne mog─ů by─ç r├│wnie┼╝ tzw. napoje energetyzuj─ůce, spo┼╝ywane w du┼╝ych ilo┼Ťciach, mog─ůce prowadzi─ç w konsekwencji do rozregulowania pracy serca.

 

W wieku podesz┼éym depresja powoduje problemy z pami─Öci─ů, bardzo cz─Östo mamy tu te┼╝ do czynienia z somatyczn─ů mask─ů depresji, prowadz─ůc─ů do przewlek┼éego b├│lu. Zm─Öczenie, utrata apetytu, zaburzenia snu i pami─Öci, wycofywanie si─Ö z kontakt├│w, nazbyt cz─Östo sk┼éadane s─ů na karb ÔÇť starzenia si─ÖÔÇŁ i chor├│b neurodegeneracyjnych.

 

Nale┼╝y zaznaczy─ç, i┼╝ depresja wyst─Öpuje dwa razy cz─Ö┼Ťciej u kobiet ni┼╝ u m─Ö┼╝czyzn. Kobiety bowiem s─ů bardziej otwarte je┼Ťli chodzi o m├│wienie o w┼éasnych problemach, cz─Ö┼Ťciej poszukuj─ů pomocy a jednocze┼Ťnie uwarunkowania hormonalne (adolescencja, ci─ů┼╝a, PMS, menopauza) sprzyjaj─ů powstawaniu depresji. M─Ö┼╝czy┼║ni bywaj─ů rzadziej diagnozowani i leczeni. Z racji stereotypu ÔÇťsilnego m─Ö┼╝czyznyÔÇŁ s─ů mniej sk┼éonni do przyznawania si─Ö do swoich dolegliwo┼Ťci. Mog─ů ukrywa─ç depresj─Ö pod mask─ů agresji i uzale┼╝nie┼ä.

 

Główne objawy depresji to:

 

  • d┼éugotrwale obni┼╝ony nastr├│j,
  • anhedonia,
  • sta┼ée poczucie winy,
  • os┼éabienie koncentracji uwagi i zdolno┼Ťci zapami─Ötywania,
  • spowolnienie my┼Ťli,
  • brak energii,
  • uczucie pustki i bezradno┼Ťci,
  • niska samoocena,
  • brak wiary we w┼éasne mo┼╝liwo┼Ťci,
  • utrata zainteresowa┼ä,
  • brak poczucia sensu ┼╝ycia,
  • my┼Ťli samob├│jcze.

 

Ludzie chorzy na depresj─Ö skar┼╝─ů si─Ö r├│wnie┼╝ na:

 

  • rozregulowany rytm biologiczny,
  • problemy ze snem (wczesne wybudzanie si─Ö),
  • brak apetytu,
  • obni┼╝enie pop─Ödu seksualnego,
  • zaburzenia potencji i menstruacji.
  • uporczywe, w─Ödruj─ůce b├│le brzucha, kt├│rych przyczyna nie jest mo┼╝liwa do zdiagnozowania,
  • b├│le w klatce piersiowej,
  • arytmi─Ö w postaci na przyk┼éad tachykardii (przyspieszonego pulsu), ko┼éatania serca.

I to mog─ů by─ç w┼éa┼Ťnie tzw. maski depresji. Chory jest nieskutecznie diagnozowany, przechodzi wiele kosztownych, cz─Östo inwazyjnych bada┼ä, odwiedza wielu lekarzy, podczas gdy ulg─Ö mo┼╝e przynie┼Ť─ç dopiero leczenie depresji.

 

Dystymia, to d┼éugotrwa┼ée i nieust─Öpliwe stany obni┼╝onego nastroju, apatii, braku ch─Öci do podejmowania dzia┼éa┼ä. Osoby cierpi─ůce na dystymi─Ö maj─ů problemy z tzw. codziennym ┼╝yciem, nie mog─ů zmotywowa─ç si─Ö do wykonywania podstawowych czynno┼Ťci.

 

Ludzie chorzy na depresj─Ö cz─Östo nie zdaj─ů sobie sprawy z tego, ┼╝e ich zdrowie psychiczne jest naruszone i postrzegaj─ů sw├│j stan jako element swojego charakteru. Poza tym osoby cierpi─ůce na zaburzenia depresyjne s─ů b┼é─Ödnie przekonane o braku mo┼╝liwo┼Ťci wyleczenia, uwa┼╝aj─ů, ┼╝e s─ů w sytuacji bez wyj┼Ťcia, przez co cz─Östo nie kieruj─ů si─Ö do specjalist├│w, kt├│rzy mog─ů im pom├│c.

 

Oto relacja pacjenta, u którego zdiagnozowano głębokie i poważne, duże zaburzenie depresyjne:

ÔÇ×Gdy pogr─ů┼╝ysz si─Ö w tym stanie, nie ma ju┼╝ miejsca na empati─Ö, inteligencj─Ö, wyobra┼║ni─Ö, wsp├│┼éczucie, ludzkie odruchy czy nadziej─Ö. Niemo┼╝liwa jest zmiana pozycji w ┼é├│┼╝ku, gdy┼╝ planowanie i wykonanie koniecznych ruch├│w jest zbyt trudne do opanowania i nie mo┼╝na zdoby─ç si─Ö na jakikolwiek wysi┼éek fizyczny. Dla mnie szczeg├│lnie dotkliwa by┼éa utrata zdolno┼Ťci umys┼éowych- czytania, sp├│jnego pisania, podstawowych umiej─Ötno┼Ťci matematycznych ÔÇô gdy┼╝ wcze┼Ťniej przez ca┼ée ┼╝ycie ┼Ťwietnie radzi┼éem sobie w tych dziedzinach i by┼éem dumny z moich intelektualnych mo┼╝liwo┼Ťci. Depresja odbiera ci to, czym by┼ée┼Ť, uniemo┼╝liwia dostrze┼╝enie tego, kim m├│g┼éby┼Ť si─Ö kiedy┼Ť sta─ç, a w miejscu, gdzie by┼éo twoje ┼╝ycie, pojawia si─Ö czarna dziuraÔÇŁ.

(Karp, 1996 s.24 za: Seligman, Walker, Rosenhan, 2003 s. 271)

 

Depresj─Ö cechuje przede wszystkim uczucie d┼éugotrwa┼éego smutku oraz przygn─Öbienia, utrata zainteresowania praktycznie wszystkimi czynno┼Ťciami ┼╝yciowymi. Bardzo wyra┼║na jest niezdolno┼Ť─ç odczuwania jakiejkolwiek przyjemno┼Ťci, wszystko jest nu┼╝─ůce i nieistotne. Cz┼éowiek cierpi─ůcy na depresj─Ö bardzo cz─Östo odczuwa skrajne zm─Öczenie, znu┼╝enie, ba wyczerpanie. W skrajnym przypadku podniesienie si─Ö z l├│┼╝ka mo┼╝e graniczy─ç z cudem, a co dopiero takie czynno┼Ťci jak umycie si─Ö, ubranie i przygotowanie posi┼éku i jego spo┼╝ycie. Na te czynno┼Ťci zazwyczaj brakuje ju┼╝ energii. Trzeba jednak pami─Öta─ç, i┼╝ depresja mo┼╝e generowa─ç r├│wnie┼╝ zwi─Ökszony apetyt ÔÇô wtedy mamy do czynienia z du┼╝ymi i szybkimi przyrostami wagi. Kolejne objawy, na kt├│re skar┼╝─ů si─Ö pacjenci to problemy z pami─Öci─ů i koncentracj─ů. W przebiegu proces├│w my┼Ťlenia zauwa┼╝amy pogorszenie sprawno┼Ťci, wszystko dzieje si─Ö jakby w oddaleniu, ÔÇť za szyb─ůÔÇŁ. Dochodz─ů do tego problemy ze snem, wybudzanie si─Ö b─ůd┼║ niemo┼╝no┼Ť─ç za┼Ťni─Öcia. Pacjenci cierpi─ů z powodu bardzo niskiej samooceny i braku wiary w siebie, cz─Östo opisuj─ů nieuzasadnione poczucie winy, kt├│re ich trapi oraz poczucie tego, i┼╝ s─ů ca┼ékowicie bezwarto┼Ťciowi. Najgro┼║niejszym przejawem depresji s─ů my┼Ťli rezygnacyjne i my┼Ťli oraz sk┼éonno┼Ťci samob├│jcze.

 

W rozwoju depresji obserwuje si─Ö cztery grupy objaw├│w: zaburzenia nastroju, my┼Ťlenia, motywacji i zaburzenia fizyczne.

 

    • Zaburzenia nastroju. To co dominuje nastr├│j osoby choruj─ůcej na depresj─Ö to smutek i wina. Taka osoba najcz─Ö┼Ťciej czuje si─Ö bezradna, bezu┼╝yteczna, zgaszona, zawstydzona, upokorzona, zaniepokojona, nieszcz─Ö┼Ťliwa i/lub za┼éamana. U osoby z depresj─ů mo┼╝e wyst─ůpi─ç du┼╝a p┼éaczliwo┼Ť─ç i niestabilno┼Ť─ç nastroju. Nastr├│j mo┼╝e te┼╝ zale┼╝e─ç od pory dnia. Osoby z depresj─ů z regu┼éy najgorzej czuj─ů si─Ö rano, a w ci─ůgu dnia samopoczucie si─Ö poprawia. Depresj─Ö trudno jest odr├│┼╝ni─ç od zaburze┼ä l─Ökowych, poniewa┼╝ niepok├│j jest bardzo cz─Östo wyst─Öpuj─ůcym objawem w obu grupach tych zaburze┼ä. Je┼╝eli cierpisz na depresj─Ö prawdopodobnie trudno ci cieszy─ç si─Ö ┼╝yciem i odczuwa─ç spontaniczn─ů rado┼Ť─ç. By─ç mo┼╝e czynno┼Ťci, kt├│re kiedy┼Ť ci─Ö cieszy┼éy teraz s─ů ci oboj─Ötne albo nawet ci─Ö nudz─ů. Utrata zainteresowa┼ä to jeden z wczesnych objaw├│w depresji. Osoby zapadaj─ůce na to zaburzenie stopniowo wycofuj─ů si─Ö ze swoich zaj─Ö─ç i aktywno┼Ťci spo┼éecznych. Osoby, kt├│re wcze┼Ťniej by┼é dusz─ů towarzystwa zaprzestaj─ů jakichkolwiek spotka┼ä. W zaawansowanym stadium nawet czynno┼Ťci biologiczne, kt├│re wcze┼Ťniej przynosi┼éy ukojenie np. seks, sen, dobry posi┼éek, trac─ů swoj─ů uzdrawiaj─ůc─ů moc.

 

    • Zaburzenia my┼Ťlenia. Osoby choruj─ůce na depresj─Ö widz─ů rzeczywisto┼Ť─ç w spos├│b zniekszta┼écony negatywnie. Taki cz┼éowiek przekonany jest, ┼╝e jego niskie poczucie w┼éasnej warto┼Ťci spowodowane jest obiektywnymi czynnikami zewn─Ötrznymi (ÔÇ×przecie┼╝ nic mi si─Ö nie udaje, to oczywiste, ┼╝e do niczego si─Ö nie nadaj─ÖÔÇŁ). Osoba jest przekonana, ┼╝e ponios┼éa kl─Ösk─Ö i sama jest przyczyn─ů tego niepowodzenia. Uwa┼╝a, ┼╝e jest kim┼Ť niekompetentnym, gorszym od innych i nieodpowiednim. W obliczu jakiego┼Ť niepowodzenia ma tendencj─Ö do brania odpowiedzialno┼Ťci za to co si─Ö wydarzy┼éo. Inne zniekszta┼écenie jakie zachodzi w my┼Ťleniu os├│b z depresj─ů to negatywne patrzenie na przysz┼éo┼Ť─ç. Cz┼éowiek w stanie depresyjnym jest przekonany, ┼╝e jego dzia┼éania, nawet je┼Ťli m├│g┼éby je podj─ů─ç, s─ů z g├│ry skazane na pora┼╝k─Ö. Niestety takie zniekszta┼écenia maj─ů wp┼éyw zar├│wno na dzia┼éania osoby choruj─ůcej jak i na jej relacje z innymi lud┼║mi. Trudno┼Ťci w relacjach zamykaj─ů ko┼éo depresji, poniewa┼╝ konflikty lub izolacja spo┼éeczna utrudniaj─ů znalezienie wsparcia i pog┼é─Öbiaj─ů objawy.

 

    • Zaburzenia motywacji. Dla osoby cierpi─ůcej na depresj─Ö, podj─Öcie jakiegokolwiek dzia┼éania lub decyzji mo┼╝e si─Ö okaza─ç przera┼╝aj─ůce i przyt┼éaczaj─ůce. Ka┼╝de dzia┼éanie wydaje si─Ö by─ç przesadnie anga┼╝uj─ůce, tak jakby mia┼éo zu┼╝y─ç resztki energii choruj─ůcej osoby. Wi─Ökszo┼Ť─ç decyzji wydaje si─Ö niesamowicie wa┼╝na, stanowi walk─Ö o ÔÇ×by─ç albo nie by─çÔÇŁ jednostki. To nasila l─Ök przed podj─Öciem akcji, poniewa┼╝ ka┼╝dy b┼é─ůd b─Ödzie traktowany jako niewybaczalny. W silnych stanach depresyjnych mo┼╝e doj┼Ť─ç do spowolnienia, w kt├│rym osoba porusza si─Ö i m├│wi niezno┼Ťnie wolno.

 

    • Zaburzenia fizyczne. Dojmuj─ůcy smutek poci─ůga za sob─ů zmiany w kondycji zdrowotnej. Zmianie ulega apetyt, w wi─Ökszo┼Ťci przypadk├│w dotychczas smaczne potrawy nagle trac─ů smak. Osoby z ┼éagodn─ů depresj─ů z regu┼éy przybieraj─ů na wadze, w postaci ┼Ťredniej i ci─Ö┼╝kiej raczej nast─Öpuje spadek wagi cia┼éa. W depresji obserwuje si─Ö te┼╝ zaburzenia snu. Osoby z depresj─ů cz─Östo maj─ů problemy z zasypianiem, a jeszcze cz─Ö┼Ťciej narzekaj─ů na wybudzanie si─Ö wczesnym rankiem, co wp┼éywa na ich zm─Öczenie przez reszt─Ö dnia. Obserwuje si─Ö r├│wnie┼╝ spadek zainteresowania seksem, brak podniecenia i trudno┼Ťci z do┼Ťwiadczaniem przyjemno┼Ťci p┼éyn─ůcej z kontakt├│w seksualnych.

 

depresja pomoc

 

 

 

Leczenie depresji

 

Skoro depresja samoistnie mija czy warto poddawa─ç si─Ö terapii? Zdecydowanie tak. Przede wszystkim dlatego, ┼╝e przej┼Ťcie stanu depresyjnego niesamowicie zwi─Öksza szanse na prze┼╝ycie takiego epizodu kolejny raz. Kto raz by┼é w depresji nie chce tam wraca─ç. Poza tym, depresja z pomoc─ů psychiatry i psychoterapeuty w znakomitej wi─Ökszo┼Ťci przypadk├│w jest w pe┼éni uleczalna. Warto sobie pom├│c.

 

  1. Terapia farmakologiczna w leczeniu depresji

    Dzia┼éanie lek├│w psychotropowych podlega dynamicznym badaniom. Dobranie odpowiedniego leczenia mo┼╝e by─ç poprzedzone ┼╝mudn─ů, ale konieczn─ů sekwencj─ů pr├│b i b┼é─Öd├│w lek├│w, kt├│re zadzia┼éaj─ů lepiej lub gorzej. W terapii farmakologicznej wa┼╝na jest systematyczno┼Ť─ç przyjmowania dawek. Na efekty z regu┼éy trzeba czeka─ç od sze┼Ťciu do dwunastu tygodni. To wa┼╝ne, aby leczenie i dawkowanie zosta┼éo poprzedzone wnikliwym wywiadem i dobrane przez dobrego psychiatr─Ö. Niestety, kuracje farmakologiczne charakteryzuj─ů si─Ö wysokim wska┼║nikiem nawrotu choroby. Z tego powodu wa┼╝ne jest w┼é─ůczenie psychoterapii.

  2. Psychoterapia w leczeniu depresji

    Jeden z najbardziej popularnych nurt psychoterapii to poznawczo-behawioralna. Jego skuteczno┼Ť─ç jest potwierdzona wieloma badaniami. Terapia poznawczo-behawioralna z regu┼éy jest kr├│tkoterminowa. Jej nadrz─Ödnym celem jest szybkie i bezpo┼Ťrednie z┼éagodzenie objaw├│w depresji. Terapia psychodynamiczna najcz─Ö┼Ťciej jest d┼éugoterminowa, bez jasno wyznaczonego ko┼äca procesu terapeutycznego. Opiera si─Ö na g┼é─Öbokim rozumieniu mechanizm├│w ┼╝ycia psychicznego, kt├│re dokonuje si─Ö w oparciu o analiz─Ö historii ┼╝ycia pacjenta, obecnych relacji i relacji z psychoterapeut─ů. Obydwa nurty terapii s─ů skuteczne. Terapia poznawcza dzia┼éa szybciej, terapia psychodynamiczna umo┼╝liwia g┼é─Öbsze zmiany. Niezale┼╝nie od nurtu, o sukcesie terapii decyduje te┼╝:ÔÇó motywacja ÔÇô taka, kt├│ra s┼éu┼╝y zmianie to wewn─Ötrzna, wynikaj─ůca z osobistej ch─Öci zmiany a nie przymusu otoczenia
    ÔÇó systematyczno┼Ť─ç ÔÇô omijanie sesji terapeutycznych zak┼é├│ca proces zmiany
    ÔÇó kompetencje terapeuty ÔÇô dobry psychoterapeuta z pierwszego zawodu jest psychologiem lub psychiatr─ů (w rzadkich przypadkach pedagogiem, socjologiem lub osob─ů o innych kompetencjach spo┼éecznych). Kwalifikacje terapreutyczne zdobywa si─Ö w ramach przynajmniej czteroletniego kszta┼écenia podyplomowego . Dobry terapeuta poddaje swoj─ů prac─Ö superwizji (konsultacji z bardziej do┼Ťwiadczonym terapeut─ů) i stale podnosi swoje kwalifikacje.

  3. Elektrowstrz─ůsy

    Depresja o bardzo ci─Ö┼╝kim nasileniu, w przypadku hospitalizacji pacjenta. Nieleczona depresja mo┼╝e mie─ç bardzo powa┼╝ne konsekwencje. Przyczynia si─Ö do ogromnego cierpienia tak samego chorego, jak i jego otoczenia. Powoduje cz─Östo trwa┼é─ů niezdolno┼Ť─ç do pracy, konflikty domowe i rozpad ma┼é┼╝e┼ästwa oraz rozpad wi─Özi spo┼éecznych chorego. Pacjenci bardzo cz─Östo nadu┼╝ywaj─ů alkoholu i narkotyk├│w oraz ┼Ťrodk├│w uspokajaj─ůcych i nasennych, pod postaci─ů benzodiazepin takich jak np. Xanax, Lorazepam, Nasen itp. Nasilaj─ů si─Ö r├│wnie┼╝ inne przewlek┼ée dolegliwo┼Ťci. W skrajnym przypadku chory pozbawia si─Ö ┼╝ycia lub po nieudanej pr├│bie samob├│jczej pozostaje do ko┼äca swojego ┼╝ycia zale┼╝ny od swoich bliskich.

  4. Depresja a wsparcie społeczne

    Wa┼╝nym elementem wychodzenia ze stanu depresyjnego jest do┼Ťwiadczenie wsparcia i zrozumienia bliskich os├│b.

 

depresja u młodzieży i dzieci

 

 

Jak mo┼╝esz wesprze─ç choruj─ůc─ů blisk─ů Ci osob─Ö?

 

ÔÇó B─ůd┼║. Twoja obecno┼Ť─ç ma ogromne znaczenie. Wiele os├│b cierpi─ůcych na depresj─Ö do┼Ťwiadcza opuszczenia przez bliskie osoby. Nawet je┼Ťli czujesz si─Ö bezsilny i bezu┼╝yteczny, twoje trwanie przy bliskiej osobie b─Ödzie jej pomaga─ç.

ÔÇó Akceptuj uczucia. Postaraj si─Ö przyj─ů─ç postaw─Ö nieoceniaj─ůc─ů. M├│w ÔÇ×rozumiem tw├│j smutekÔÇŁ, ÔÇ×masz prawo si─Ö tak czu─çÔÇŁ. Wiele os├│b obwinia si─Ö za do┼Ťwiadczanie stanu depresyjnego, udzielenie akceptacji b─Ödzie mia┼éo terapeutyczn─ů form─Ö wspierania.

ÔÇó Pytaj. Nie zak┼éadaj, ┼╝e wiesz co czuje bliska ci osoba. Zapytaj o jej emocje, zapytaj czego potrzebuje. Dzi─Öki temu b─Ödziesz m├│g┼é trafniej odpowiedzie─ç na potrzeby bliskiego. Co wi─Öcej, dzi─Öki odpowiedziom na takie pytania, osoba, kt├│ra cierpi b─Ödzie mia┼éa szans─Ö skontaktowania si─Ö ze swoimi uczuciami.

ÔÇó Wspominaj. Przypomnij bliskiej osobie chwile kiedy by┼éa radosna i beztroska. Czasem depresja pogr─ů┼╝a tak bardzo, ┼╝e mo┼╝na mie─ç wra┼╝enie, ┼╝e jest tak od zawsze i na zawsze. Wspomnienie dobrych chwil przyniesie ulg─Ö i nadziej─Ö na przysz┼éo┼Ť─ç.

ÔÇó Proponuj przyjemno┼Ťci. Pomy┼Ťl, co bliskiej osobie zawsze sprawia┼éo rado┼Ť─ç? Nienachalnie, ze zgod─ů na pora┼╝k─Ö, zaproponuj wsp├│lne prze┼╝ycie przyjemno┼Ťci. Mo┼╝e spacer po lesie, ulubione ciastko, wyj┼Ťcie do kina? Wa┼╝ne, aby osoba choruj─ůca na depresj─Ö nie poddawa┼éa si─Ö w pr├│bach do┼Ťwiadczania przyjemno┼Ťci, pom├│┼╝ jej w tym.

ÔÇó Wspieraj w terapii. Psychoterapia jest pomocnym, ale te┼╝ wymagaj─ůcym procesem. Osoba, kt├│ra jej do┼Ťwiadcza mo┼╝e czasem ucieka─ç od tego wysi┼éku, mo┼╝e by─ç jej trudno dostrzec sens tego procesu. Kibicuj bliskiej osobie w podj─Öciu i utrzymaniu psychoterapii.

Zapobieganie depresji

 

Zapobieganie depresji mo┼╝e polega─ç na wypracowaniu sobie w┼éasnych metod radzenia sobie z przewlek┼éym stresem oraz wzmocnienie poczucia w┼éasnej warto┼Ťci. Nale┼╝y pami─Öta─ç, i┼╝ w przypadku przeci─ůgaj─ůcego si─Ö zm─Öczenia, apatii, izolacji od otoczenia, problem├│w ze snem, powinno si─Ö niezw┼éocznie poszuka─ç pomocy specjalisty, gdy┼╝ wbrew obiegowym opiniom ÔÇťdepresja nie oznacza, ┼╝e jeste┼Ť s┼éaby, tylko ┼╝e by┼ée┼Ť silny za d┼éugoÔÇŽÔÇŁ

 

Powi─ůzane artyku┼éy

Dlaczego terapia online z trzymsie.pl?

Pomo┼╝emy Ci wygra─ç z l─Ökiem, natr─Öctwami, depresj─ů, chorob─ů afektywn─ů dwubiegunow─ů, zaburzeniami od┼╝ywiania, uzale┼╝nieniami oraz traumami. Wesprzemy Ci─Ö tak┼╝e w przypadku problem├│w zwi─ůzanych z relacjami z innymi, nisk─ů samoocen─ů, brakiem motywacji, stresem czy bezsenno┼Ťci─ů, w momencie wa┼╝nych zmian ┼╝yciowych takich jak emigracja, macierzy┼ästwo czy poszukiwanie nowej pracy i trudnych sytuacjach ┼╝yciowych. Prowadzimy psychoterapi─Ö online w nurcie poznawczo-behawioralnym, o najlepiej udowodnionej skuteczno┼Ťci. Jedna sesja terapii trwa 50 minut i kosztuje 140-180 z┼é.

W trzymsie.pl lubimy konkrety. Naszym celem jest, aby skutecznie pom├│c w Twoim problemie.

Um├│w si─Ö na sesj─Ö